輸精管結紮手術前應知的大小事

作者 白彝維 醫師

接受輸精管結紮術被視為新一代好男人的指標之一。不僅是因為家庭經濟生育計畫，也是愛太太的一種表現。
透過充分了解，可以降低手術前的焦慮感。以下是接受輸精管結紮手術前，必須了解的事。

手術本身

輸精管結紮手術目的是成為永久性避孕方式。
不用擔心前列腺癌、睾丸癌、冠心病、中風、高血壓或癡呆症，因為這些病症與手術無關。
手術應在局部麻醉下進行，也可配合使用口服鎮靜。如果患者拒絕局部麻醉，或患者不適合接受局部麻醉，才考慮在靜脈鎮靜或全身麻醉下進行手術。

手術之後

術後一周內，避免射精。
術後無法立即不孕。夫妻之間仍需使用其他避孕方法，直到術後精液分析證實輸精管確實結紮。
術後第一次精液檢查的時間通常是 8至 16周後進行。
術後若想恢復生殖力，可以選擇接受顯微輸精管重建或是體外單一精子注射受精 (試管嬰兒)。各種選擇分別有不同的成功率及風險。

併發症

術後併發症發生機率為 1-2％，常見的包括血腫和感染。
少數的男性會出現慢性陰囊疼痛，所幸這些問題通常透過可藥物治療。

何謂手術失敗

術後6個月以上所進行的精液檢查中，如果發現任何活動精子，手術應被視為失敗。在這種情況下可，重複進行手術。
需要重複手術的比例極低，只發生在 <1％ 的人身上。

(參考資料為美國泌尿科醫學會治療準則)

手術影片