小便灼熱又刺痛好尷尬！！您必須認識的泌尿道感染

2022.07.10

作者 白彝維醫師

人體的泌尿道包含腎臟、輸尿管、膀胱和尿道，負責將腎臟製造的尿液逐步蒐集並排出體外。當泌尿道出現被微生物感染的情況時，就稱為泌尿道感染。泌尿道感染多由尿道炎或膀胱炎開始，逐步向上發展，當感染到腎臟時會造成身體很大的傷害，必須謹慎面對。

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女性泌尿道感染的機率遠高於男性

主因是女性尿道口到膀胱僅距離3～4公分，因此細菌或其他致病微生物比較容易經由尿道進入膀胱，導致膀胱發炎。

泌尿道感染成因多元，診斷需要加以釐清。常出現頻尿、尿急、尿液混濁、血尿等症狀，還會伴隨感染常見症狀，例如：寒顫、發燒、噁心或是嘔吐等。

治療主要以抗生素為主，治療時間從3～14天不等，如果病人沒有水分的禁忌，可以大量飲水，加快痊癒的速度。

生理結構：家長在幫小女孩清潔或更換尿布時，也應注意清潔方向，以降低感染風險。此外，女性尿道口到膀胱僅距

離3～4公分，致病菌也容易經由尿道侵入膀胱，導致膀胱發炎。
年齡：更年期女性因女性荷爾蒙降低，導致陰道或泌尿道的黏膜乾澀與脆弱，保護能力降低，致病菌較容易滋長，增

加陰道和泌尿道感染的機會。
飲水太少：排尿時99％以上的細菌會被排出體外，可以有效降低泌尿道感染。如果水沒喝夠或經常憋尿，就會大幅減

少排尿頻率、延長尿液停留在膀胱中的時間，細菌易大量繁殖引起膀胱發炎。
不潔或頻繁的性行為：女性在進行性行為時，容易將陰道和肛門間的微生物帶進尿道，就有機會擴散至膀胱內，且性

交也可能造成組織不適。

尿液檢查

尿蛋白、尿蛋白、尿糖、紅血球、白血球、膿細胞、上皮細胞、圓柱體、結晶體

腎功能、泌尿道感染、節食及
糖尿病等篩檢

► 抗生素治療：口服或注射抗生素治療，醫師會依感染細菌種類、部位和感染程度選擇藥物，治療時間 3～14 天不等，如
果沒有水分禁忌（水腫、心臟病、腎功能異常）的病患，每日應飲用2000cc的水，促進排尿。
► 不可擅自停藥：泌尿道感染者藥物要依醫囑吃完整個療程，不要因症狀減輕就自行停藥。若自行停藥使得殘餘的細菌產
生抗藥性，將增加往後治療的難度。
適時補充高濃度蔓越莓錠、益生菌、D-甘露醣等輔助改善症狀及延緩再發生機率。
若該注意的生活習慣都已經做到，卻仍無法改善，可諮詢醫師是否適合使用以下兩種藥物治療方式：

✔ 陰道局部雌激素：停經後的婦女，因為雌激素缺乏，許多人都有萎縮性陰道炎，局部給予雌激素，能夠讓陰道上皮回復
健康，改善泌尿道感染。