男性也有更年期？淺談睪固酮低落問題

作者 白彝維 醫師

原來「更年期」並不是只有女性才有，男性也會發生，通常在35歲過後，睪丸分泌的男性賀爾蒙（睪固酮）會逐年下降，初期對身體並不會有影響，但隨著睪固酮濃度下降至低於400ng/dl時，就會開始影響性慾、活動力下降、不易專注，低於250ng/dl時，即稱為睪固酮低下。

睪固酮低下的男性通常會有一些症狀，在生理上容易疲勞、做事提不起勁、熱潮紅或甚至性慾減退，甚至在心理上面可能就會有容易焦慮、憂鬱及易怒。大部份男性會誤以為是工作壓力太大，反而忽略是健康狀況需要留意。

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適時補充睪固酮　改善男性更年期症狀

目前「男性更年期」在治療上，以睪固酮補充療法為主，治療的選擇上有口服膠囊、外用凝膠及針劑，其中口服藥物作用快，但肝功能異常者無法使用；外用凝膠方便，只要塗抹於皮膚上就能吸收，但需要天天使用較容易忘記，針劑則有分2週及3個月施打一針的劑型。

目前睪固酮補充療法，需要使用3到6個月才會有明顯的改善，千萬不要自行停藥，應該遵照醫師的指示，才能盡快改善男性更年期症狀。

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延緩男性更年期　需規律的運動及作息疹症狀

雖然「男性更年期」屬於正常生理現象，但其實可以透過規律運動刺激睪丸，增加睪固酮的分泌，並且不要讓身材過胖，都能有效延緩睪固酮降低。

但如果發現以上行為療法沒有改善的話，最好還是儘速就醫，由專業的泌尿科醫師評估才能安全的把關身體狀況，若需要添加營養補充品也建議和醫師討論過後再服用。

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院長悄悄話

更年期是個男性較難察覺的過程，身邊的女性親友察覺上述的徵狀，耐心陪伴就醫對於該問題的緩解大有助益。

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